МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕТАСТАЗОВ МЕЛАНОМЫ КОЖИ

Меланома является наиболее агрессивной опухолью из всех существующих, рано метастазирует, иногда минуя регионарные лимфоузлы. Механизмы метастазирования на современном этапе неизвестны, ведётся поиск сигнальных молекул, являющихся мишенями для запуска малигнизации, дифференцировки и миграции опухолевых клеток. В литературе имеется множество работ, посвященных выявлению метастазов в органах, удаленных от первичных опухолей. Как правило, метастазы выявляются на фоне яркой клинической картины, связанной с нарушением функции органов. Чтобы понять механизмы метастазирования, необходимо изучить картину ключевых морфологических изменений тканей органов с метастазами. Изучение отдаленных метастазов меланомы кожи показало наличие в органах кроме типичного инфильтрата раковых клеток, идентификацию множества клеток, содержащих в цитоплазме пигментные включения. Предложены два возможных варианта появления клеток с пигментом. Первый вариант является следствием миграции меланобластов из зоны первичной малигнизации. Второй вариант, возможно, связан с дифференцировкой местных соединительнотканных клеток в пигмент накапливающие клетки вследствие фагоцитоза, или секретирующие самостоятельно под воздействием неизвестных факторов. Выявление причин процессов индукции на дифференцировку плюрипотентных клеток, как в первичных опухолях, так и в метастатических, лежит в основе выяснения механизмов малигнизации.