Anästhesie bei Patienten mit Erkrankungen der Leber

Bei Patienten mit akuten und chronischen Erkrankungen der Leber ist das perioperative Risiko – insbesondere bei abdominalchirurgischen Eingriffen – signifikant erhoht. Normalerweise besitzt die Leber eine enorme funktionelle Reserve. Bei praoperativ beeintrachtigter Funktion konnen jedoch operations- und anasthesiebedingte Mehrbelastungen zur Dekompensation des Organs fuhren. Ziel muss daher sein, den Patienten mit Erkrankung der Leber zu identifizieren, das Ausmas der Funktionsreserve abzuschatzen und ein Narkoseverfahren zu wahlen, das moglichst wenig mit der Perfusion und Funktion der Leber interferiert.