Agreement of a child's respiratory symptom diary with parental reports and peak expiratory flow.

OBJECTIF : Evaluer la concordance d'un journal auto-complete de suivi des symptomes respiratoires chez les enfants âges de 6 a 12 ans avec les declarations de symptomes d'origine parentale et les fluctuations de la fonction pulmonaire. SCHEMA: Nous avons cree un questionnaire comportant des textes et des ideogrammes a remplir quotidiennement a l'ecole par les enfants. En utilisant un questionnaire de depistage complete par les parents, nous avons selectionne 101 enfants atteints de symptomes du systeme respiratoire inferieur au cours de la derniere annee, ou atteints d'un asthme diagnostique par le medecin, qui devaient completer le journal. Nous avons evalue la concordance de ce journal avec celui des symptomes complete quotidiennement par les parents ainsi qu'avec les mesures du debit expiratoire de pointe (PEF) pendant 5 semaines en estimant le pourcentage de concordance et la statistique kappa (K) pour les comparaisons par paire. RESULTATS : La simple concordance entre les variabilites du PEF et les symptomes signales par les parents et les enfants est de moderee a elevee. Lorsqu'on utilise la statistique K, la concordance entre les declarations des enfants et celles des parents concernant les symptomes respiratoires n'est que de satisfaisante a moderee et la concordance avec les mesures de fonction pulmonaire est mediocre pour les symptomes signales a la fois par les parents et par les enfants. CONCLUSION : La concordance entre les declarations des enfants et des parents sur les symptomes respiratoires d'un jour a l'autre est de satisfaisante a moderee. Les journaux des symptomes tenus par les enfants ne sont qu'en mediocre correlation avec les mesures de la fonction pulmonaire, mais ne sont ni plus mauvais ni meilleurs que les journaux completes par les parents.