Une nouvelle méthode pour le diagnostic rapide d'arthrite septique utilisant la spectroscopie infrarouge

Resume Objectif Evaluer la capacite de la spectroscopie infrarouge deportee a discriminer des echantillons de liquide synovial de patients atteints d’arthrite septique des autres causes d’epanchement articulaire. Methodes Les liquides synoviaux de patients adresses pour une suspicion d’arthrite ont ete recueillis, analyses et classes selon des procedures diagnostiques standard en arthrite septique ou non septique. Une analyse spectroscopique moyen infrarouge utilisant une fibre optique en verre de chalcogenure sur des echantillons de liquide synovial a ete effectuee. Apres une analyse factorielle des spectres normalises et le calcul d’un test de Fisher pour selectionner les elements les plus pertinents, un modele de regression logistique a ete etabli, permettant d’attribuer une note comprise entre 0 – non septique – et 1 – septique. Resultats Dans une premiere phase, nous avons analyse des echantillons de 122 liquides synoviaux d’etiologie diverse dont 6 arthrites septiques. Les liquides synoviaux septiques ont ete identifies avec une sensibilite de 95,8 % et une specificite de 93,9 % et une AUROC de 0,977. L’analyse d’un deuxieme groupe independant d’echantillons ( n  = 42, dont deux arthrites septiques) a donne des resultats similaires. Conclusion Nos donnees soulignent l’interet potentiel de la spectroscopie infrarouge deportee qui pourrait etre utilisee au lit du patient pour un diagnostic rapide et facile de l’arthrite septique. Ces resultats doivent a present etre confirmes dans une etude multicentrique sur un panel plus large de patients.