Aspectos clave en el mantenimiento de la diuresis residual en pauta de hemodiálisis incremental: experiencia de diez años

espanolIntroduccion: La hemodialisis incremental o progresiva es una modalidad de inicio de hemodialisis, basada en la diuresis residual y adaptada a las necesidades del paciente, poco extendida pese a sus potenciales beneficios. Para su correcto seguimiento es necesario establecer unas pautas especificas en cada sesion de hemodialisis, que deben ser conocidas por el personal que atiende a estos pacientes de forma regular. Objetivo: analizar la evolucion de los pacientes que han iniciado tratamiento renal sustitutivo con hemodialisis incremental. Material y Metodo: Estudio observacional retrospectivo de pacientes incidentes en tratamiento renal sustitutivo mediante hemodialisis incremental en nuestro centro en los ultimos 10 anos. Comparacion de resultados basales y a los 12 meses de seguimiento. Resultados: En este periodo de tiempo se han incluido 49 pacientes en tecnica de hemodialisis incremental. Aunque la diuresis residual desciende en el primer ano de 2030±600 ml/dia a 1300±500 (p Conclusiones: Iniciar tratamiento renal sustitutivo con hemodialisis incremental puede mantener mas tiempo la diuresis residual, para eso es clave el conocimiento de la tecnica y su correcto manejo durante las sesiones de dialisis. EnglishIntroduction: Incremental or progressive haemodialysis is a modality for starting haemodialysis, based on residual diuresis and adapted to the needs of the patient, and not very widespread despite the potential benefits. For correct follow-up, it is necessary to establish specific guidelines in each haemodialysis session, which must be known by the staff who treat these patients regularly. Aim: To analyse the evolution of patients who start renal replacement therapy with incremental haemodialysis. Material and Method: Retrospective observational study of incident patients on renal replacement therapy using incremental haemodialysis in our centre in the last 10 years. Comparison of baseline and 12-month follow-up results was carried out. Results: In the study period, 49 patients with incremental haemodialysis were included. Although the residual diuresis falls in the first year from 2030±600 ml/day to 1300±500 (p Conclusions: Starting renal replacement therapy with incremental haemodialysis can keep residual diuresis longer. Knowledge of the technique and correct handling during dialysis sessions are key.