Diagnostic prenatal ultrasonography of malformations of the fetal anterior abdominal wall

Les malformations de la paroi anterieure du fœtus correspondent a un large spectre d'affections dont la gravite et le pronostic sont variables. L'examen echographique antenatal a pour objectif de diagnostiquer ces malformations et de les classer en fonction de leur localisation, notamment par rapport au cordon ombilical, de leur contenu, de leur taille et des anomalies malformatives ou chromosomiques associees. Au terme de cet examen, on distingue: - d'une part, le laparoschisis et l'omphalocele (lorsque celle-ci est isolee, en particulier en l'absence d'anomalies caryotypiques) accessibles a une chirurgie correctrice et pour lesquelles il faut preciser certains elements pronostiques (vitalite des anses digestives pour un laparoschisis, taille et contenu d'une omphalocele); - d'autre part, les malformations graves (ectopia cordis, extrophie cloacale) et les syndromes polymalformatifs (syndrome de Beckwith-Wiedemann, syndrome de cordon ombilical court, forme grave d'une sequence des bandes amniotiques) pour lesquels l'interruption medicale de grossesse peut etre proposee.