La procédure en pratique : ce que doit connaître le médecin vasculaire pour détendre ses patients avant le geste

Objectifs Detailler de maniere simple et pratique en quoi consiste un geste de recanalisation veineuse dans la prise en charge des sequelles occlusives d’un syndrome post-thrombotique. Methodes A travers des exemples concrets, les differents aspects techniques de la procedure sont abordes, mais egalement le bilan pre-therapeutique et le suivi post-geste. Resultats Le « endpoint » de la procedure est d’obtenir un flux libre et non stagnant au sein du (des) segment(s) recanalise(s), ainsi que la disparition des collaterales de derivation. Le succes technique est evalue a partir du suivi echo-Doppler (permeabilite des stents) et l’amelioration clinique du patient. Conclusion Le traitement endovasculaire de l’insuffisance veineuse chronique consiste a recanaliser l’axe occlus, le dilater par angioplastie au ballon et le maintenir ouvert par stent. Ceci permet une amelioration clinique tres significative du syndrome post-thrombotique.