COVID-19 pandemi döneminde koroner arter hastalığına hibrit yaklaşım

Koroner arter hastaligi (KAH), dunya capinda yaygin bir morbidite ve mortalite nedenidir. KAH, stabil anjina, stabil olmayan anjina, miyokardiyal enfarktus (MI) veya ani kalp olumu ile kendini gosteren aterosklerotik bir hastaliktir. Koroner arter hastaliginin tani ve girisimsel tedavisi icin tum dunyada kullanilan koroner anjiyografi COVID 19 pandemisinde enfeksiyon riski nedeniyle daha az tercih edilmektedir. 42 yasinda erkek hasta, poliklinigimize 15 gundur devam eden gogus agrisi sikayeti ile basvurdu. Hastamiz icin en etkili ve faydali yontemin koroner BT anjiyografi oldugu dusunulerek aile oykusu oldugu bilinen hastaya merkezimizde koroner BT anjiyografi yapilmasina karar verildi. Kateter koroner anjiyografi altin standart olmasina ragmen, koroner BT anjiyografi, plak tipini ve koroner tikanikligin siddetini kolayca belirleyebilen ve koroner arterlerdeki plagin dogrudan goruntulenmesini saglayan non-invaziv bir tani testi olarak giderek daha fazla kullanilmaktadir. 2019 ESC Kronik Koroner Arter Hastaligi Kilavuzuna gore, koroner BT anjiyografi, daha dusuk klinik KAH olasiligi olan, onceden KAH tanisi olmayan ve daha yuksek goruntu kalitesi olasiligi ile iliskili ozellikleri olan hastalarda tercih edilen testtir. Etkileri, koroner BT anjiyografinin dogru tanisal ozelligi, pandemi donemde temas riskini azalttigi ve uygulanan kontrast madde miktarini azaltmaya yardimci oldugu icin kullanisliligini korumaktadir.