Lesão cervical não cariosa e hipersensibilidade dentinária: relato de caso clínico

2018 
As lesoes cervicais nao cariosas (LCNC) caracterizam-se pela perda irreversivel e gradual de tecido mineralizado junto da juncao amelo-cementaria, sem qualquer envolvimento bacteriano e e um dos fatores relacionados a hipersensibilidade dentinaria (HD), caracterizado por uma dor aguda, provocada e de curta duracao. Paciente L.C.M, sexo feminino, 38 anos de idade, compareceu a Clinica Odontologica da Faculdade Patos de Minas (FPM), relatando sensibilidade nos dentes 44 e 45. Apos assinado o Termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE), a paciente realizou tomadas radiograficas e foi submetida a anamnese e exame clinico, no qual, foi observada a presenca de LCNC e diagnosticada como multifatorial. O ajuste oclusal foi realizado com pontas diamantadas e borrachas abrasivas removendo contatos prematuros. A restauracao direta em resina composta foi indicada para a obliteracao mecânica/fisica dos tubulos dentinarios, como opcao de tratamento. Foi realizado condicionamento acido do esmalte, por 30seg e da dentina por 15seg, com acido fosforico 37% (Condac, FGM), lavado com agua pelo mesmo tempo, seguido de controle de umidade e duas camadas de adesivo convencional (Ambar, FGM), fotoativando apenas a segunda camada por 20seg com LED (Kavo 1100 mW/cm²). A LCNC foi restaurada com resina composta convencional (A3E, Llis, FGM), com dois incrementos de aproximadamente 2mm cada, seguidas de acabamento e polimento. A hipersensibilidade foi cessada imediatamente logo apos o ajuste oclusal e tratamento restaurador, ressaltando a importância do diagnostico e do exame clinico. A remocao dos contatos prematuros e a restauracao com resina composta foram essenciais para o sucesso deste tratamento, visto que a origem da perda mineral foi cessada concomitante com o alivio da dor.
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