Clinical value of low GI food education and work against resistance in improving blood glucose and self-care ablity of young and middle-aged patients with incipient T2DM

目的 探讨低血糖指数食物饮食教育与餐后抗阻训练改善青中年初发2型糖尿病患者血糖及自护能力的价值。 方法 选取100例初发T2DM患者，随机分为对照组和研究组各50例。对照组常规护理，饮食护理提倡每日食物以高碳水化合物饮食为主，尽量选择优质蛋白低糖低脂高纤维素易消化食物。介绍有效的运动方式但不干预其运动过程。研究组在对照组基础上于入院24 h内，评估患者饮食治疗认知状况及健康需求，并完成自护能力基线评估，并以此为依据，以"一对一"教育方式，强化低GI食物饮食教育与餐后定时特异性抗阻训练。观察两组患者入组时、干预后3个月各项糖代谢指标水平。采用SCDMI量表评价干预后30、90、180 d自护能力。 结果 干预后3个月研究组2hPBG、FBG、HbA1c、TG、TC、BMI水平为（8.0±1.5）mmol/L、（6.1±0.7）mmol/L、（6.0±0.4）%、（2.1±0.3）mmol/L、（4.8±0.5）mmol/L、（21.5±1.9）kg/m2，均明显低于对照组的（9.6±3.2）mmol/L、（7.4±1.4）mmol/L、（6.5±0.6）%、（2.6±0.6）mmol/L、（6.6±1.4）mmol/L、（24.2±3.5）kg/m2（均P<0.05）。干预后研究组在不同时间点的自护信心、自护维持力度、自护管理能力等分值均高于对照组，且干预后6个月研究组总体自护能力分值[（115.22±14.96）]显著高于对照组[（90.85±15.08）]，组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 针对青中年初发T2DM患者的认知特征及健康教育需求，实施低GI食物饮食教育与餐后定时特异性抗阻训练，有效提升了患者正确认知疾病的能力，降低饮食控制对生活的制约，控制血糖效果显著，并激发患者积极主动参与自我护理过程，灵活调整自我管理能力，培养积极健康的行为，利于延缓并发症的发生。