HIGH DOSE RATE INTERSTITIAL RADIATION FOR ORAL CANCER

高線量率 (HDR) 組織内照射は医療従事者の被曝を皆無とした。患者はアイソトープ病室に隔離される必要がなく, 合併症のある患者や高齢者の治療も可能である。1991年6月から頭頸部癌に対するHDR組織内照射の第I/II相試験を行い, 60Gy/10回/1週間を標準的な治療線量とした。舌癌に対するHDR組織内照射単独と低線量率 (LDR) 単独の第III相試験では5年局所制御率はHDRが94%, LDRが90%であった。30～40Gyの外部照射と48～54GyのHDR組織内照射で治療された11例の舌癌患者とLDRで過去に治療された症例と比較すると, 5年局所制御率はHDRが81%であり, LDRが74%であった。HDRで治療された16例の口腔底癌の患者とAuグレイン (LDR) で治療され患者を比較すると, 5年局所制御率はHDRが94%であり, LDRはT1が76%, T2が60%であった。頭頸部癌に対するHDR組織内照射の治療成績はLDRと同等かそれ以上であった。HDR組織内照射はLDRにかわりうる治療方法と考える。