Influencia de la presión sobre la mucosa gingival en la medición algométrica de un punto gatillo miofascial del músculo masetero: Estudio aleatorio, cruzado, controlado

2007 
espanolObjetivo: Este trabajo valora mediante una aplicacion algometrica si la presion sobre la mucosa gingival de la zona de los molares mandibulares influye sobre el umbral del dolor a la presion (UDP) de uno de los puntos gatillo miofasciales (PGMs) del musculo masetero. Material y metodos: Se estudiaron un total de 38 pacientes que presentaban dolor orofacial por PGMs a nivel del musculo masetero. Se valoro el UDP por medio de algometria y la percepcion de la intensidad del dolor (PID) post-medicion por medio de la Escala Visual Analogica (EVA). Todos los sujetos del estudio se utilizaron como grupo experimental y control; al grupo experimental se la aplico una medicion donde se evitaba generar presion sobre la mucosa gingival y al control una medicion directa sobre PGM. El orden de aplicacion de las mediciones se realizo por medio de una distribucion aleatoria sistematica. Resultados: Se observaron diferencias estadisticamente significativas entre el UDP obtenido en el grupo experimental con respecto al control (P 0,05) y tampoco se aprecio una correlacion entre el UDP y la PID postmedicion para el grupo experimental (r = -0,11, P = 0,5) ni para el caso del grupo control. (r = 0,15, P = 0,36). Conclusiones: Los resultados obtenidos demuestran que el evitar la presion sobre la mucosa gingival si influye en el valor de la medicion algometrica, ya que aumenta el UDP de el PGM valorado en el musculo masetero. Sin embargo, es necesario realizar mas investigaciones que puedan determinar la sensibilidad y la fiabilidad de este protocolo de medicion antes de ser extrapolado a la clinica. EnglishObjective: Our study sets out to determine if the pressure on the gingivae mucosa of the lower molars influences the pressure pain threshold of one of the masseter's myofascial trigger point. Material and methods: A total of 38 subjects who had orofacial pain were included in the study. The masseter's myofascial trigger point was studied. The pressure pain threshold (PPT) was measured via algometer and the intensity pain perception post-algometry measurement via Visual Analogical Scale (VAS). All study subjects were regarded either as experimental or as control group. A free-pressure measurement onto the gingivae mucosa was used in the experimental group. Meanwhile, a direct pressure measurement was used in the control group. The sequence of measurements order was carried out by means of a randomized systematical distribution. Results: There were significant statistical differences between the PPT obtained in the experimental group and those of the control group (P0.05). There was no correlation between PPT and pain intensity perception post-algometry measurement in any of the groups (r = 0.13 , P = 0.5 for the experimental group; r = 0.5 , P = 0.36). Conclusion: According to our study results, the observation shows that no pressure onto the gingivae mucosa influences in algometry measurements producing an increase in PPT values of the masseter's myofascial trigger point. Nevertheless, further investigation is required on the sensitivity and reliability of this protocol measurement before clinical use.
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