Incidencia de infección del sitio quirúrgico y cumplimiento de prácticas de prevención en apendicectomía y cirugía herniaria

2019 
Introduccion: La vigilancia de infeccion del sitio quirurgico en procederes quirurgicos frecuentes es esencial para su prevencion. Objetivo: Determinar la incidencia de infeccion del sitio quirurgico y el cumplimiento de las practicas de prevencion en apendicectomia y cirugia de hernia. Metodo: Estudio descriptivo de pacientes intervenidos de estos procederes desde enero 2017 hasta marzo 2018 en Hospital Clinico Quirurgico Universitario "Joaquin Albarran". La Habana, Cuba. Se recolecto informacion de las caracteristicas demograficas de los pacientes, los procederes y el CPP (profilaxis antibiotica, normoglicemia, normotermia y eliminacion del pelo). Se utilizaron tecnicas de vigilancia durante el ingreso y posterior al egreso para identificar los pacientes con infeccion del sitio quirurgico. Se calculo la tasa total de infeccion del sitio quirurgico y segun indice de riesgo (por cada100 procederes quirurgicos), para cada proceder y el CPP por cada 100 procederes quirurgicos. Resultados: Se evaluaron 174 pacientes con apendicectomia y 389 de cirugia de hernia, con tasas de infeccion de 13,8 % y 5,7 %, respectivamente. El cumplimiento del tiempo de administracion del antibiotico profilactico, la seleccion y dosis, y la discontinuacion fueron respectivamente de 53,3 %, 83,3 % y 80,0 %, en apendicectomia, y de 46,3 %, 72,9 % y 63 %, en cirugia de hernia. La normotermia fue alcanzada en 32,4 % y 27,1 % de los casos. La mayoria de los pacientes con infeccion del sitio quirurgico fueron diagnosticados utilizando metodos de vigilancia posterior al egreso. Conclusion: Se ha identificado la incidencia de infeccion del sitio quirurgico y brechas en el cumplimiento de las practicas de prevencion que requieren acciones correctivas, que incluyan fortalecimiento del sistema de vigilancia y capacitacion de los profesionales.
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