Doença de Takayassu: envolvimento cardiovascular e evoluçäo

Sete pacientes (seis femininos e um masculino), com arterite de Takayassu diagnosticada angiograficamente, foram acompanhados por 9,8 anos em media no servico de Cardiologia do Hospital dos Servidores do Estado RJ. Todos os pacientes eram brasileiros tres de cor branca, com idade minima de 13 anos, maxima de 27 anos e media de 19,7 anos. Os pacientes tiveram sintomas cardiovasculares como claudicacao, hipertensao arterial (quatro de sete pacientes) e angina de peito (quatro pacientes) alem de sintomas nao cardiovasculares como febre, artralgia e perda de peso. As alteracoes cardiacas foram comuns: dois pacientes apresentaram regurgitacao aortica e envolvimento coronario. Angiograficamente, a doenca foi do tipo III em quatro casos. Tres pacientes tiveram morte subita no periodo de acompanhamento (variou de dois a 31 anos). As manifestacoes renais foram particularmente comuns (tres casos). Em um paciente houve associacao com lupus eritematoso sistemico (caso 1). Realcamos que o envolvimento cardiaco e particularmente comum nesta enfermedade, nao ocorrendo em nosso trabalho em apenas um caso (caso 7). Apesar do curso lento e progressivo, a doenca tem alta letalidade em alguns anos, mesmo com a terapeutica instituida (AU)