Comparación de oxímetros para detección de cardiopatías congénitas críticas
2019
Introduccion y objetivos: En algunos centros el tamiz cardiaco no se realiza con la justificacion de no tener el oximetro adecuado. Comparamos la efectividad de dos marcas de oximetros para realizarlo. Metodos: En los neonatos a termino del Servicio de alojamiento conjunto del Hospital General de Occidente en Zapopan Jalisco Mexico de mayo a noviembre del 2018 se realizo tamiz cardiaco segun las guias de la Academia Americana de Pediatria con dos oximetros, el Masimo SET® (aprobado por la FDA) y el ChoiceMMed®, comparando su efectividad para la deteccion de cardiopatias congenitas criticas, el tiempo de toma y los falsos positivos. Resultados: En cada grupo se analizaron 1,022 pacientes; con el oximetro Massimo SET® se obtuvieron 83 pruebas positivas (8.12%) de las cuales 22 casos presentaron alguna cardiopatia (26.5%), lo que representa una sensibilidad del 100%, una especificidad del 93.9%, un valor predictivo positivo del 26.5% y un valor predictivo negativo del 100% (Odd Ratio [OR]: 0.73; IC 95%: 0.6-0.8). Con el oximetro ChoiceMMed® se obtuvieron 168 pruebas positivas (16.4%), de las cuales 22 casos presentaron alguna cardiopatia (13.09%), con una sensibilidad del 100%, una especificidad del 85.4%, un valor predictivo positivo del 13.09% y un valor predictivo negativo del 100% (OR: 0.86; IC 95%: 0.8-0.92). En cuanto al tiempo para realizar el tamiz cardiaco, la media en minutos del oximetro Masimo SET® fue 5.38 y del oximetro ChoiceMMed® fue 9.7 minutos. Conclusions: The ChoiceMMed® oximeter contains a large number of false positives and a greater number of echocardiograms and comparatively longer cardiac screen printing with Masimo SET®, however, both with a negative predictive value of 100% eliminating such excuses.
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