Dosimetrische Verifikation von MammoSite-Bestrahlungsplänen mit Monte-Carlo-Simulationen sowie Messungen mit einem 2D-Ionisationskammer-Array

2018 
Zusammenfassung Der chirurgischen Entfernung eines Mammakarzinoms folgt haufig eine postoperative Bestrahlung mit einer radioaktiven Quelle (Brachytherapie). Beim MammoSite-Verfahren wird dazu ein spharischer Silikonballon in die Brust eingefuhrt und mit einer NaCl-Losung gefullt. Uber einen Zeitraum von etwa funf Tagen wird in mehreren Sitzungen eine 192 Iridium-Quelle mit hoher Aktivitat durch einen Katheter in den Ballon gefuhrt (Afterloading), um die restlichen Tumorzellen in der Kavitat zu bestrahlen. In dieser Arbeit wird untersucht, ob die Verifikation von MammoSite-Bestrahlungsplanen mithilfe eines 2D-Ionisationskammer-Arrays moglich ist. Dazu werden Dosisverteilungen mit Messungen, dem Bestrahlungsplanungsprogramm BrachyVision und Monte-Carlo-Simulationen erstellt und ausgewertet. Die anhand von Messungen mit dem 2D-Detektor-Array ermittelten Dosisverteilungen stimmen im klinisch relevanten Feldbereich gut mit den berechneten Verteilungen aus BrachyVision uberein. Die Abweichungen liegen hier unter 5%. Die Abweichung der gemessenen und in BrachyVision berechneten Verteilungen zu den Monte-Carlo-Simulationen liegen unter 3%. Das 2D-Detektor-Array ermoglicht eine neue Verifikationsmethode fur MammoSite-Bestrahlungsplane mit ausreichender Genauigkeit. Zukunftige Verifikationen sind ohne zusatzliche Monte-Carlo-Simulationen durchfuhrbar.
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