Facteurs associés à l’acceptance d’un traitement par interféron β-1a intramusculaire chez des patients souffrants de sclérose en plaques : résultats de l’étude ADOPTE

Introduction ACCEPT est un auto-questionnaire valide mesurant l’acceptance des patients pour leur traitement. L’acceptance est definie comme la balance entre avantages et inconvenients d’un traitement, evaluee par le patient lui-meme. Objectifs L’objectif etait de determiner l’acceptance de patients atteints de sclerose en plaques (SEP) pour leur traitement par interferon β-1a intramusculaire (IM IFNβ-1a) et d’en etudier les facteurs associes. Patients et methodes Etude observationnelle prospective longitudinale menee en France par 105 neurologues et sur 397 adultes atteints de SEP et initiant un traitement par IM IFNβ-1a. Les caracteristiques cliniques et therapeutiques etaient collectees a l’inclusion. Les questionnaires ACCEPT (patient/aidant), MMAS (Medication-taking Adherence Scale), MSKQ (Multiple Sclerosis Knowledge Questionnaire) et Alliance Therapeutique (AT) etaient completes lors du suivi. Les determinants de l’acceptance ont ete recherches par analyses de covariance. Resultats L’âge moyen des patients etait de 38,4 ans et la proportion de femmes de 77,9 %. L’anciennete moyenne du diagnostic de SEP etait de 3,4 ans. Le score moyen d’acceptance generale (AG) etait respectivement de 44,9 et 50,0 a 3 et 24 mois (0–100 : faible - forte AG). L’AG a 12 mois etait significativement associee a la persistance au traitement a 24 mois ( p Discussion Les scores moyens d’AG pour l’IM INFβ-1a restaient stables entre 3 et 24 mois, avec une concordance forte avec l’AG evaluee par l’aidant. Aucun impact de l’AG sur l’adhesion au traitement n’a ete observe, en revanche, une association significative entre acceptance precoce et persistance au traitement a ete mise en evidence. Le niveau d’alliance therapeutique entre le medecin et son patient restait eleve tout le long du suivi. Conclusion Les resultats de l’etude ADOPTE mettent en evidence une forte association entre acceptance et persistance au traitement par IM IFNβ-1a ainsi que le role determinant des aidants et des medecins. Informations complementaires L’etude ADOPTE a ete financee par Biogen.