Yaş Tip Senil Maküla Dejeneresansı Olan Hastalarda İntravitreal Enjeksiyonun Okülokardiak Refleks Üzerine Etkisi

Amac: Klinigimizde yas tip senil makula dejeneresansi (SMD) olan hastalarda intravitreal enjeksiyonun (IVE) okulokardiak reflex (OKR) gelisimi ve kan basinci degisikliklerine etkisini analiz etmeyi amacladik. Yontemler: Nisan 2018 ile Eylul 2019 tarihleri arasinda X kliniginde IVE yapilan 55 hastanin dosyalari retrospektif olarak incelendi. Hastalarin takip muayene bulgulari ve demografik verileri incelenip kaydedildi. Hastalarin enjeksiyon oncesi ve enjeksiyon sirasinda sistolik ve diyastolik kan basinci, kalp atim hizi ve ritim degisiklikleri kaydedildi. Bulgular: Calismaya alinan 55 hastanin 30’unun (%54,5) erkek, 25‘inin (%45,5) ise kadin oldugunu saptadik. Hastalarda ortalama yas 66.67±7.39 (40-91) olarak saptandi. Hastalarin 4’unde (%7,3) kalp atim hizinda %20 oraninda dusus izlenirken, 11’inde (%20,0) kalp atim hizinda %10 oraninda dusus izlendi. 2 (%3,6) hastada supraventikuler tasikardi gozlendi. Ortalama sistolik kan basincinda 129 mmHg‘dan 133 mmHg‘a arttigi izlenirken, ortalama diastolik kan basincinda 76 mmHg’dan 79 mmHg’a artmis oldugu izlendi. IVE’e bagli olarak hastalarimizdan 5’inde (%9) sistolik kan basincinin 180 mmHg veya uzeri oldugu, 4 hastada (%7,2) diastolik kan basincinin 110 mmHg veya uzeri oldugu izlendi. Ortalama kalp hizinin 85’ten 84’e dustugu belirlendi. Sonuc: Calismamizda ortalama kalp hizinda azalma ile ortalama sistolik ve diastolik kan basincinda artis izlendi. IVE islemi, kan basincinda gecici artis ile iliskili olabilecegi gibi OKR gelisimine sebep olabilmektedir. Bu degisiklikler tedavi sirasinda kardiyovaskuler veya serebrovaskuler komplikasyonlar acisindan risk faktoru olusturabilir ve ozellikle yuksek risk altindaki hastalarda onemli olabilir.