Tratamiento y complicaciones de las fracturas de seno frontal

Introduccion: Las fracturas de seno frontal se producen como resultado de impactos de alta energia. Un tratamiento inadecuado pude conducir a complicaciones serias incluso muchos anos despues del traumatismo. Objetivos: evaluar los datos epidemiologicos y revisar las complicaciones asociadas. Estandarizar el protocolo de tratamiento. Materiales y metodos: se revisaron 95 pacientes diagnosticados de fracturas de seno frontal pertenecientes al servicio de Cirugia Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, entre enero de 1990 y diciembre de 2004. Resultados: La edad media de los pacientes revisados es de 34 anos. La mayoria son hombres (78%) y la causa mas frecuente del traumatismo, los accidentes de trafico. El patron de fractura mas comun es el que afecta unicamente a la pared anterior del seno frontal. Las complicaciones descritas son: deformidad estetica frontal, sinusitis frontal, mucocele frontal, celulitis fronto-orbitaria, intolerancia al material de osteosintesis, complicaciones infecciosas del SNC y persistencia de fistula de liquido cefalorraquideo. Conclusiones: El objetivo ha de estar encaminado a prevenir las complicaciones asociadas a los pacientes con fracturas de seno frontal. Hay que individualizar el protocolo de tratamiento en cada caso. Es recomendable un seguimiento a largo plazo para identificar precozmente las posibles complicaciones.