Outcome and risk factors for death of elderly burn patients: a case series in Vietnam

2019 
: Le but de cette etude est d’evaluer les caracteristiques, l’evolution et les facteurs de risque de deces chez des personnes âgees brulees. Il s’agit d’une etude retrospective concernant 416 patients âges (≥ 65 ans) hospitalises dans l’hopital brulologique national de Hanoi entre le 1/1/2016 et le 31/12/2018. Les donnees demographiques, comorbidites, severite de la brulure, complications et mortalite ont ete recueillies. Des analyses uni- et multivariees ont ete realisees pour rechercher les facteurs de risque de mortalite. Les patients âges (74,7 +/- 8,1 ans) representent 4,2% des admissions. Chez les femmes, la surface atteinte (12,4 VS 7,3% ; p < 0,001) et la surface profonde (5,5 VS 2,5% ; p < 0,001) sont plus etendues que chez les hommes. Des antecedents ont ete notes chez 20,9% des patients. Ils etaient le plus souvent cardio-vasculaires (13,2%), neurologiques (8,7%) et diabetiques (7%). Plus de la moitie (51,5%) des patients avaient des brulures profondes et 6,3% d’entre eux ont subi des complications, le plus souvent pneumonie et defaillance multiviscerale. La mortalite globale etait de 9,9%. Elle etait considerablement plus elevee en cas d’inhalation de fumees (92,9%), quand la surface totale depassait 40% (61,2%) et quand plus de 10% de surface etait profonde (62,5%). En analyse multivariee, les comorbidites ne sortaient pas, a la difference de l’âge, de la surface brulee et de l’inhalation de fumees. Malgre les progres de prise en charge, les brulures etendues avec inhalation de fumees restent un gros defi au Vietnam.
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