Cetoacidosis diabética euglucémica asociada al uso de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2

Mujer de 48 anos con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 tratada con empaglifozina acudio a consulta despues de 8 horas de dolor abdominal, nauseas, vomitos y falta de aliento. Tras el examen fisico, la paciente estaba alerta, algica, palida, con mucosas secas, taquipneica, taquicardica y con dolor abdominal difuso sin signos de irritacion peritoneal. Los resultados de su laboratorio mostraron una glucemia serica de 115 mg/dL (70-100 mg/dL), gasometria arterial con acidosis metabolica con anion gap elevado 20 mmol/L. El analisis de orina reporto cetonuria (cuerpos cetonicos 150) y la HbA1C fue 12,4% (4,8%-6%). Se descarto una causa quirurgica de dolor abdominal y finalmente fue diagnosticada con cetoacidosis diabetica euglucemica secundaria al uso de Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2.