Fractura cervical subaxial de C7

Objetivo: Describir el tratamiento y evolucion de un paciente con fractura en columna cervical subaxial de transicion, C7. Caso clinico: Se presenta un paciente de 30 anos, que sufrio enclavamiento en aguas poco profundas, lo que le provoco dolor cervical bajo intenso acompanado de parestesias dolorosas en territorio radicular de C7 y C8 bilateralmente, y bradicardia. Se le realizo, a traves de abordaje quirurgico antero-lateral izquierdo del cuello, una corpectomia de C7, descompresion del saco dural, colocacion de injerto oseo intersomatico de cresta iliaca y estabilizacion bisegmentaria de la columna con lamina de Senegas y tornillos corticales en C6 y D1, para tratar una fractura vertebral cervical con estallamiento completo del cuerpo de C7. La evolucion posoperatoria fue satisfactoria, con desaparicion de los sintomas y signos. Conclusiones: La evaluacion cuidadosa del paciente ante la sospecha de este tipo de lesion, siguiendo los protocolos ya validados, permite hacer su diagnostico. La nueva clasificacion de AOSpine para las lesiones de la columna cervical subaxial define el tipo de tratamiento a seguir, ya sea conservador o quirurgico. El tratamiento quirurgico consiste en descomprimir las estructuras nerviosas espinales cuando sea necesario y estabilizar el segmento vertebral lesionado. De esta manera, se logra una temprana movilizacion y recuperacion del paciente. El paciente en cuestion tuvo una evolucion posquirurgica satisfactoria.