A review of plethysmographic variability index as a novel fluid responsiveness indicator

脉氧容积变异指数(plethysmographic variability index或pleth variability index,PVI)定义为脉搏灌注指数(PI)在呼吸周期中的变异度,是预测扩容反应的一项新的实用指标,是心肺相互作用的动态参数之一.研究显示,PVI对预测机械通气患者的扩容反应准确性高、敏感性好,并具有无创、自动、仪器便携、操作简便等特点[1].但是,目前有关PVI的研究还比较有限,国内仅有少量研究报道,临床上有大量的实际问题有待探讨.此外,PVI尚无统一的中文译名,故国内有学者基于计算公式,将PVI译为脉搏灌注指数变异[2].这一译名直接表明了PVI与PI间的关系,但并未说明PVI反映的是PI在呼吸周期中的变异度,而非PI的变异值,并且PI这一指标目前尚未被临床医师熟知,故临床医师在接受PVI这一译名时,存在一定难度.现从PVI的产生背景出发,结合其预测扩容反应的原理,对PVI的临床研究现状进行综述。