下肢康复机器人对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及体感诱发电位的影响

目的 研究下肢康复机器人系统对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及体感诱发电位的影响.方法 选取60例脑卒中偏瘫患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.2组患者均给予早期常规综合康复治疗,每次40 min,1次/日,每周治疗6d.观察组在此基础上增加下肢康复机器人系统(步态训练与评估系统A3)进行下肢强化训练,每次20 min,1次/日,每周训练6d.分别于治疗前及治疗8周后(治疗后),对2组患者采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定患者下肢运动功能,采用改良的Barthel指数(MBI)评定患者日常生活活动能力,并进行体感诱发电位(SEP)检测,记录和分析患者患侧的皮质电位P40波幅和P40潜伏期.结果 治疗前,对照组和观察组患者的下肢运动FMA评分[(13.24 ±5.47)和(13.75 ±5.31)分]和MBI评分[(31.61±6.45)和(32.25 ±6.23)分]组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;经8周治疗后,2组患者的下肢运动FMA评分[(18.37±5.49)和(23.93 ±5.63)分]和MBI评分[(47.36±7.19)和(65.67 ±8.39)分]均较组内治疗前有明显提高(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).治疗前,对照组和观察组患者的下肢P40波幅[(1.47±0.35)和(1.42 ±0.37) μV]和P40潜伏期[(39.12±2.31)和(39.25±2.23)ms]组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后,2组患者的下肢P40波幅[(1.77±0.41)和(2.13 ±0.43) μV]和P40潜伏期[(34.57±2.74)和(29.87±2.16) ms]均较组内治疗前有明显恢复(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 下肢康复机器人系统(步态训练与评估系统A3)可明显改善偏瘫患者的下肢运动功能恢复,SEP可以作为一项良好的康复疗效评价指标,能准确、客观、定量地反映患者神经功能变化情况。