Evaluation des complications cardiaques chez les hémodialysés chroniques de Dakar

Introduction: L'evaluation cardiovasculaire est essentielle en hemodialyse periodique car les affections cardiovasculaires sont la premiere cause de mortalite chez les hemodialyses chroniques. Nous avons conduit cette etude afin de determiner la prevalence et le type des differentes complications cardiovasculaires et d'identifier les principaux facteurs de risque cardiovasculaire. Methodes: Il s'agissait d'une etude retrospective de 4 ans portant sur les dossiers de patients traites au moins 6 mois en hemodialyse et ayant des explorations cardio-vasculaires comportant une radiographie du thorax de face, un electrocardiogramme et une echographie cardiaque. Les donnees epidemiologiques, cliniques, paracliniques, les aspects evolutifs des complications cardiaques ont ete recueillies pour chaque patient retenu. Resultats: Trente huit dossiers de patients ont ete inclus dans cette etude. L'âge moyen etait de 52 ans ± 12,85 et le sex-ratio H/F de 1,53. Les complications cardiovasculaires etaient dominees par l'hypertrophie ventriculaire gauche (71,05 %), la maladie coronaire (34,21%), l'insuffisance cardiaque congestive (18,42%), Calcifications vasculaires (5,78 %), les troubles du rythme (7.89%), les fuites valvulaires mitrales (44,73%), tricuspidiennes (42,10%) et les accidents vasculaires cerebraux hemorragiques (5,26%). L'incidence moyenne de l'HVG etait de 81% chez les patients hypertendus. Au cours de cette etude, 27 patients avaient poursuivi l'hemodialyse et 11 etaient decedes dont 6 de causes cardiovasculaires (54,55%). Conclusion: L'hemodialyse est une technique d'epuration qui expose les patients a de multiples complications cardiovasculaires. Pan African Medical Journal 2016; 23: 43