Biologia molecular do câncer do colo uterino

O câncer do colo uterino permanece um grande problema de saude publica em todo o mundo sendo importante causa do obito. A revelacao da conexao entre o papilomavirus humano (HPV) e as lesoes intraepiteliais e a neoplasia invasiva cervical promoveu uma serie de investigacoes que permitiram o conhecimento da historia natural do HPV e os eventos moleculares relacionados com a carciogenese cervical. O estabelecimento de subtipos de HPV, dos eventos moleculares das lesoes neoplasticas por eles determinados e das diferentes taxas de incidencia do câncer cervical invasivo entre as populcoes tornou obvia a importância do fator epidemiologico, do rastreamento pela colpocitologia (Papanicolau), dos metodos moleculares diagnosticos e do tratamento das lesoes consideradas pre- invasivas. Sabe-se, hoje, que os subtipos 16,18,31 e 45 HPV sao os responsaveis por mais de 95% dos casos de câncer do colo uterino. importantes, tambem, sao as oncoproteinas virais E6 e E7, que interferem com as proteinas do ciclo celular, como as p53 e retinoblastoma (Rb). Outras pesquisas mais recentes investigam o papel de outra proteina, a p63, sua acao reguladora sobre a infeccao e o seu papel na evolucao desse tipo de câncer. A telomerase tambem esta sob investigacao como um biomarcador para populacoes de alto risco. Alem disso, a avaliacao do efeito do estrogeno na carcinogenese cervical aponta para o papel epidemiologico dos contraceptivos orais. Pela importância do câncer de colo uterino no pais , esta revisao tem como objetivo mostrar os resultados pontuais das pesquisas sobre a biologia molecular desta neoplasia.