具有附加染色体异常的急性早幼粒细胞白血病临床分析

目的 探讨具有附加染色体异常的急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特征和预后.方法回顾性分析了72例APL患者,比较了除典型的t(15;17)易位外尚有附加染色体异常APL患者9例(A组)与仅有典型的t(15;17)易位APL,患者63例(B组)的临床特征、治疗转归以及生存情况.结果72例APL患者中.具有附加染色体异常的发生率为12.5%,最常见的附加染色体异常为+8,A、B两组患者发病时血液学参数相比差异无统计学意义;中位随访时间分别为28个月,两组早期死亡率分别为11.1%和12.7%(P=1.00);A、B两组可评估疗效病例分别为8例和50例,全部患者均达完全缓解(CR),诱导至CR的平均时间分别为36d和38 d(P=0.59),复发率分别为0和16%(P=0.58),至随访结束,A组有8例患者生存,B组42例患者生存,两组均无过半患者死亡,因此无法统计和比较中位生存时间(OS).结论APL患者附加染色体异常发生率约10%,+8是最常见的附加异常,APL附加染色体异常对患者临床特征、诱导治疗反应、复发以及生存均无明显影响,临床上可按经典t(15;17)易位的APL处理。