Encefalitis por anticuerpos antirreceptor N-metil-D-aspartato asociada a teratoma ovárico: descripción de un caso e implicaciones anestésicas

Resumen La encefalitis antirreceptor de N-metil-D-aspartato es una encefalitis autoinmune relacionada o no con un tumor subyacente. Aunque su incidencia es desconocida, probablemente permanece infradiagnosticada. Estudios epidemiologicos la situan como segunda causa de encefalitis autoinmune y primera de encefalitis en menores de 30 anos. Cursa con sintomatologia neuropsiquiatrica e inestabilidad autonomica. Tras el diagnostico, basado en la deteccion de anticuerpos en sangre o liquido cefalorraquideo, se debe buscar una neoplasia oculta y realizar una reseccion precoz e inmunoterapia. A pesar del numero creciente de casos diagnosticados y del importante papel de este receptor en el mecanismo de la anestesia general, se desconoce la interaccion de la enfermedad con los agentes anestesicos y el estres perioperatorio. Presentamos el caso de una paciente con encefalitis secundaria a teratoma ovarico que fue sometida a laparoscopia ginecologica.