Complications after parotid gland surgery Our experience

: L’obiettivo del nostro lavoro mira a definire le maggiori complicanze in seguito a chirurgia parotidea, in particolare ci siamo soffermati su un’attenta analisi sulla correlazione tra i diversi tipi di chirurgia: asportazione della neoformazione, parotidectomia superficiale parziale, parotidectomia superficiale e parotidectomia totale in relazione con deficit del VII nervo cranico ed altre complicanze quali il sialocele, le fistole salivari, e la sindrome di Frey. Sono stati selezionati 184 pazienti e di questi solo 158 sono stati inclusi nella nostra analisi. E’ stato osservato che 86 pazienti hanno sviluppato complicanze a carico del nervo facciale, tra questi 59 hanno presentato asimmetrie minori risoltesi in breve tempo, 19 una parziale sofferenza risoltesi in un tempo piu lungo e 8 una sofferenza completa con deficit totale del nervo. Le altre complicanze sono comparse in 40 pazienti: 28 hanno sviluppato un sialocele, in 16 si e presentata la Sindrome di Frey, e in 12 hanno presentato una fistola salivare. La correlazione tra il tipo di intervento chirurgico e le complicanze comparse nei pazienti hanno evidenziato che la parotidectomia superficiale e totale ha comportato la maggior comparsa di complicanze a carico del nervo facciale e la comparsa di Sindrome di Frey. L’enucleoresezione d una neoformazione parotidea e la parotidectomia superficiale parziale sono connesse a minori complicanze. Dalla nostra esperienza e emersa una stretta correlazione statisticamente significativa (P value < 0.001) tra tipologia di intervento parotidea e complicanze connesse. MATERIAL OF STUDY: A total of 184 patients were evaluated and 158 were included in the study. Four different kinds of intervention were made: extracapsular dissection, partial superficial parotidectomy; superficial parotidectomy and total parotidectomy. The incidence of each complication was studied and correlated to the type of surgery performed. Statistical analysis was done using the chi-square test of independence. RESULTS: From all cases examined, 86 patients developed facial nerve complications with 59 minor asymmetry, 19 partial weakness and 8 complete weakness. Forty patients had wound complications, 28 sialocele and 12 salivary fistula. Sixteen patients developed Frey syndrome. DISCUSSION: Facial nerve complications and Frey syndrome were significantly related to superficial or total parotidectomy, differently extracapsular dissection and partial superficial parotidectomy had more cases of wound complications. CONCLUSION: The kind of complications that occur after parotid surgery depends on surgery performed. Chi-square test has a statistically significant result and confirms this kind of relationship (P <.0001). KEY WORDS: Facial nerve, Parotid glands, Parotidectomy.