Demanda al servicio de urgencias de profilaxis para infecciones de transmisión sexual tras prácticas sexuales de riesgo

Objetivos: Analizar las caracteristicas de las consultas a urgencias en demanda de profilaxis para las infecciones de transmision sexual (ITS) tras una practica sexual de riesgo. Metodo: Durante 6 meses se han revisado las demandas de profilaxis atendidas en el servicio de urgencias tras una practica sexual de riesgo. Se utilizaron como variables datos epidemiologicos, tipo de practica, motivo de consulta, tratamiento profilactico y coste economico. Resultados: Se han incluido 189 pacientes con una edad media de 32,5 (8,3) anos. De ellos, 162 eran hombres (85,7%). El 67,2% eran espanoles. Ciento trece casos (59,8%) eran hombres que tuvieron sexo con otros hombres (HSH), con pareja VIH positiva (30,7%) o de estatus serologico desconocido (61,9%). Usaron preservativo el 49,7% de pacientes, pero consultaron por su rotura o perdida el 45,5%. La penetracion anal, activa o pasiva, fue la practica sexual mas frecuente (53,4%). El 85,2% recibio tratamiento profilactico para el VIH con antirretrovirales durante 28 dias, el 77,2% recibio tambien profilaxis antibiotica para otras ITS y un 22,8% inicio inmunizacion para virus hepatotropos. El coste medio de la visita y de la profilaxis administrada o prescrita en urgencias fue de 858 (275) euros por paciente. Conclusiones: La practica sexual de riesgo como motivo de consulta a urgencias es frecuente, principalmente entre un hombre que practica sexo con otro hombre. La mayoria de pacientes acude por una rotura del preservativo, pero casi la mitad no lo usan a pesar de desconocer el estado serologico de la pareja o ser esta portadora del VIH. La consulta a urgencias y el tratamiento farmacologico generan un coste economico elevado.