Deneysel bilateral üreteral obstrüksiyon oluşturulan köpeklerde peritoneal diyaliz uygulamaları

Bu calismada kopeklerde cift tarafli ureter tikanmasinda klinik ve bazi hematolojik bulgularin belirlenmesi ve kanda miktari artan metabolitlerin vucuttan uzaklastirilmasi ve kanin biyokimyasal dengesinin korunmasinda peritoneal diyaliz uygulamalarinin etkinliginin arastirilmasi amaclandi. Paramedian olarak karin bosluguna girilip, ureterler klipsler ile gecici olarak tikandi ve parsiyel omentektomi esliginde kalici Tenckhoff kateteri yerlestirildi. Operasyon sonrasi 3 saat araliklarla kan ure nitrojen (BUN), kreatinin degerleri kontrol edildi ve BUN degeri 90 mg/dl’yi astiginda diyalize baslandi. Diyaliz icin %1.5’luk glikoz iceren ticari solusyon 6 saat arayla 2 gun suresince toplam 8 seans kullanildi. Klinik kontroller calisma suresince; kan sayimi sonuclari operasyon oncesi (0) ve sonrasindaki her 24 saatte ve serum parametreleri 0 ve diyalize basladiktan sonra her seansin oncesi ve sonrasinda belirlendi. Depresyon, halsizlik, cevreye karsi ilgisizlik, kusma, dehidrasyon ve mukozalarda solgunluk ortak klinik bulgular olarak belirlendi. BUN degeri 90 mg/dl’nin uzerine 30-39. saatlerde cikti. Operasyon oncesi ile karsilastirildiginda diyaliz baslangicinda BUN, kreatinin, K+ ve P-2 degerleri onemli oranda yukselirken, Total protein (TP) ve albumin degerleri dustu, Na+, Ca+2 ve Cl- degerleri degismedi. Diyalize baslandiktan sonra, her seansin sonunda saptanan BUN, kreatinin ve K+ degerlerinin seans oncesine gore onemli oranda dustugu, ancak 0 degerine gore hala yuksek oldugu belirlendi. Diyaliz seanslari, TP, albumin ve P-2 degerlerinde de dusmeye neden oldu. Son seans sonrasinda BUN, kreatinin ve P-2 degerinin operasyon oncesi degere gore yuksek, TP, albumin ve Cldegerinin ise dusuk oldugu belirlendi. Sonuc olarak, bilateral tam ureteral obstruksiyon olusturulan kopeklerde 6 saat ara ile yapilan her diyaliz seansinin vucuttaki zararli metabolitlerin uzaklastirilmasinda etkili oldugu ancak saglikli hayvanlardaki duzeylere kadar dusuremedigi ve uygulamalar sirasinda hipoalbuminemi ile karsilasilabilecegi, kalici Tenckhoff kateterin kopeklerde parsiyel omentektomi esliginde guvenle kullanilabilecegi kanisina varildi