Spécificités francophones de la prise en charge de l’UC

Introduction L’urticaire chronique (UC) est une pathologie benigne frequente mais pouvant etre invalidante dans les formes les plus severes. Des recommandations internationales de la prise en charge de cette maladie ont ete publiees en 2018 [1] . Le groupe urticaire (GUS) de la Societe francaise de dermatologie (SFD) a participe aux recommandations et les a approuvees au nom de la SFD. En octobre 2018, l’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, qui a participe egalement a l’elaboration des recommandations, a apporte son point de vue sur 10 points juges discutables des recommandations [2] . Methodes Le GUS a mene une enquete en ligne aupres de ses membres, sur ces 10 points, entre novembre et decembre 2018, pour connaitre leur prise en charge en vie reelle. Resultats Au total, 39 des 44 membres actifs du groupe, dont 4 sont des experts nationaux et/ou internationaux de cette pathologie et 8 appartiennent a des services labelises UCARE (Urticaria Centers of Reference and Excellence a GA2LEN Network) ont participe a cette enquete. Discussion Bien que certains points de prise en charge ne soient pas consensuels au sein du GUS, cette enquete souligne des specificites francophones de la prise en charge des patients atteints d’UC. Tout d’abord, la remission complete ne guide pas l’escalade therapeutique, l’adaptation des traitements est guidee par l’activite de la maladie et l’impact sur la qualite de vie du patient. Par ailleurs, avant l’initiation de l’Omalizumab une grande partie des medecins du GUS prescrivent d’autres traitements en particulier le methotrexate et les antagonistes des recepteurs des leucotrienes. Enfin, en France la corticotherapie generale est exceptionnellement prescrite au cours de l’urticaire chronique, meme en poussee.