Evaluación y seguimiento de pacientes ambulatorios con diabetes mellitus tipo 2 mediante control metabólico individualizado y variables antropométricas

2019 
Resumen Objetivo evaluar el perfil metabolico y antropometrico, por metas individualizadas, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Metodos estudio observacional prospectivo de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a consulta especializada e ingresaron desde junio 2015 hasta julio 2016 a un seguimiento durante seis meses, categorizados segun guias clinicas: 1. Adulto saludable, 2. Adulto complejo y adulto mayor saludable, 3. Adulto mayor complejo y 4. Adulto mayor muy complejo. Durante los controles recibieron educacion y se registraron: peso, indice de masa corporal, perimetro abdominal, porcentaje de grasa, glucemia, hemoglobina A glicosilada, colesterol, LDL, HDL y trigliceridos. Se compararon metas individualizadas entre categorias. Resultados se analizaron 36 pacientes. La comorbilidad y complicacion mas frecuentes fueron la hipertension arterial (63,9%) y la neuropatia diabetica (64.7%), respectivamente. Al sexto mes, la meta de hemoglobina A glicosilada se logro en 58,3%; se observo reduccion de peso 1 kg y de indice de masa corporal 0,5 kg/m 2 , con promedio 27,6 kg/m 2 ; el porcentaje de grasa abdominal y el perimetro abdominal se mantuvieron estables. Por metas individualizadas la categoria 1 tuvo mayor cumplimiento de meta en glucemia basal y la categoria 3 en hemoglobina A glicosilada. Conclusiones el seguimiento y la educacion permanente a cada paciente y familia permiten valorar la mejoria de metas metabolicas y variables antropometricas, facilitan el fortalecimiento de la relacion medico-paciente y permiten evaluar el impacto de las intervenciones. Sin embargo, es necesario organizar programas interdisciplinarios para optimizar el control de pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
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