Carcinoma adenoideoquístico salival: gradación histológica

Se reviso las caracteristicas histologicas y clinicas de 27 casos de carcinoma adenoideoquistico (CAQ), de las glandulas salivales mayores y menores. Hubo 13 casos en glandulas salivales mayores (8 submaxilares) y 14 en las menores (4 palatinas). Se reclasifico los tumores en tres grados de malignidad creciente: Grado I: tumores tubulares y cribiformes sin areas solidas (14 casos); Grado II: tumores tubulares y cribiformes con menos de 30% de areas solidas (8 casos); Grado III: tumores con mas de 30% de areas solidas (5 casos). Los tumores grado I fueron mas pequenos (2,5 cm), predominantemente cribiformes, sin componente solido, mas susceptibles de escision quirurgica adecuada y tuvieron un curso clinico prolongado. Los tumores grado II tuvieron 10,62% de areas solidas y los grados III, 55,2% de dichas areas, fueron mas grandes (3,7 y 4,8 cm), recurrieron con mayor frecuencia y tuvieron un curso clinico agresivo con muerte del paciente al cabo de 3-4 anos. El grado histologico y el tamano del tumor fueron los parametros que mejor correlacionaron con la evolucion y pronostico de nuestros pacientes (AU)