Quistes de coledoco: formas de presentación y manejo
1996
Los quistes de coledoco son una patologia poco frecuente. Desde 1983 a 1994 se evaluaron trece pacientes con quistes de coledoco entre 10 y 67 anos (X: 29, 5 anos) siendo 4 ninos y 9 adultos; 92 por ciento del sexo femenino. En todos se realizo colangiopancreatografia endoscopica siendo este el metodo diagnostico primario en 6 casos. El motivo de consulta fue dolor abdominal en 92 por ciento, ictericia en 30 por ciento, fiebre 8 por ciento, masa abdominal palpable 8 por ciento, asintomatico 8 por ciento,con tiempo de evolucion entre 3 meses y 15 anos (X:3,4 anos). Segun la clasificacion de Todani, 9 pacientes (69 por ciento) tenia quiste Tipo I.,2, tipo IVa (15,3 por ciento). Un coledococelo o Tipo III (8 por ciento y un paciente con enfermedad de Caroli (Tipo V:8 por ciento). 7 pacientes fueron tratados con cirugia: 5 resecciones completas de quiste, 1 reseccion incompleta, 1 derivacion bilio-digestiva. El seguimiento promedio fue de 2 anos, con una tasa de complicaciones de 28 por ciento (1 caso de litiasis recidivante y un caso de colangitis). Para el momento del diagnostico, 5 pacientes (38,4 Por ciento presentaban litiasis coledociana. No se evidenciaron lesiones malignas de vias biliares en ningun caso(AU)
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