El Plan de Atención Básica en los municipios descentralizados de Colombia, 2001-2003

El Plan de Atencion Basica (PAB) del Sistema General de Seguridad Social de Salud (SGSSS) de Colombia es un paquete de actividades que esta orientado a la colectividad para garantizar las condiciones necesarias de la poblacion para que no corra el riesgo de enfermar o morir por causas biologicas, ambientales ni sociales prevenibles. El Ministerio de Salud expidio la Resolucion 4288 en 1996 y los lineamientos del PAB en el 2000 que sirvieron de referentes para la evaluacion del plan. Objetivo: conocer los aspectos mas importantes de la gestion de los planes de atencion basica desarrollados en los distintos municipios descentralizados del pais, incluyendo elementos de formulacion, ejecucion y evaluacion para determinar la coherencia entre la normatividad y lo que acontece en los espacios locales concretos. Metodos: se realizo un estudio descriptivo, cuantitativo, que tomo una muestra representativa aleatoria de 212 municipios descentralizados y clasificados por categorias, de los cuales respondieron la encuesta 174. Resultados: este estudio permitio identificar aciertos y falencias, concluir sobre los principales problemas de la gestion del PAB y formular recomendaciones que sirvan de guia para la toma de decisiones a escala local, contribuyendo al mejoramiento de la salud publica de la poblacion. El proceso desigual de construccion de autonomia territorial para asumir la salud y la incipiente organizacion y gestion administrativa del municipio y de la direccion local de salud influyeron en el desarrollo del PAB; ademas, las necesidades en salud publica de los colombianos superan grandemente las acciones del plan, y es preciso reorientar su enfoque con estrategias basadas en el trabajo intersectorial e interinstitucional, la creacion de ambientes favorables y el fortalecimiento de la accion comunitaria para propiciar instancias colectivas que constituyan el soporte para el bienestar de la vida.