Estudio transversal español de crecimiento 2008. Parte II: valores de talla, peso e índice de masa corporal desde el nacimiento a la talla adulta

Introduccion En las sociedades desarrolladas existe una aceleracion secular del crecimiento. Entre los anos 2000 y 2004 hemos valorado el crecimiento en una poblacion caucasica espanola procedente de Andalucia, Barcelona, Bilbao y Zaragoza y hemos comparado los resultados con estudios espanoles realizados antes de 1988 en poblaciones caucasicas de Bilbao (BIB 88) y Cataluna (CAT 87). Sujetos y metodos Estudio transversal que valora el peso, la longitud y el indice de masa corporal (IMC) en 32.064 sujetos (16.607 varones y 15.457 mujeres) desde el nacimiento a la talla adulta: a) 5.796 son recien nacidos a termino (2.974 varones y 2.822 mujeres) hijos de madres sanas, de gestaciones unicas; b) 23.701 son ninos y adolescentes (12.358 varones y 11.343 mujeres) de 0,25 a 18 anos de edad ambos inclusive, y c) 2.567 son adultos jovenes (1.275 varones y 1.292 mujeres) de 18,1 a 24 anos de edad. Todos estaban sanos, eran de raza caucasica y sus padres, de origen espanol. La distribucion percentilada, el valor z-score y el diseno de las graficas se ha realizado segun el metodo LMS. Resultados Se expresan los valores de la media, desviacion estandar, coeficiente de Skewness y percentiles desde el nacimiento la edad adulta, en intervalos de 0,25-0,50 anos. Existe un dimorfismo sexual y un incremento en los valores de peso y talla de todos los percentiles respecto a los estudios BIB 88 y CAT 87. Los valores de los percentiles 3, 50 y 97 de la talla adulta son superiores en 1,8, 1,4 y 3,3 cm respecto a BIB 88, y en 2,5, 3,3 y 3,8 cm respecto a CAT 87 en los varones, y 3,5, 2,5 y 4,2 cm respecto a BIB 88 y 3,5, 3,1 y 3,9 cm respecto a CAT 87 en las mujeres. Los correspondientes valores de peso son 5,4, 6,2 y 11,7 kg superiors a los de BIB 88 y 6,7, 6,3 y 10,1 kg superiores a los de CAT 87 en los varones y 1,7, 2,2 y 8,3 kg superiores a los de BIB 88, y 1,8, 2,4 y 3,6 kg superiores CAT 87 en las mujeres. Los respectivos incrementos en el IMC son 2,0, 1,4 y 3,9 respecto a BIB 88 y −0,1, −0,2 y 5,3 respecto a CAT 87 en los varones y 0,9, 0,4 y 3,7 respecto a BIB 88 y −1,8, −0,1 y 4,0 respecto a CAT 87, en las mujeres. Los valores del IMC de 25 y 30 “en la edad adulta” corresponden a los percentiles 80 y 97 en los varones y 85 y 97 en las mujeres. En ambos sexos los valores de la talla media adulta son similares a los observados en otros estudios longitudinales y transversales espanoles recientes y a los observados en estudios europeos y americanos, aunque inferiores a los de la poblacion alemana, sueca y holandesa. Conclusiones Con relacion a estudios espanoles previos, existe una aceleracion secular de peso y talla, con un incremento desproporcionado en los valores del IMC correspondientes al percentil 75 o superiores, y de forma marcada en los del percentil 97. Este estudio muestra la necesidad de actualizar periodicamente los datos de referencia utilizados en la valoracion del crecimiento durante la infancia y adolescencia.