SFP P-005 - Prévention des infections à staphylocoque aureus en chirurgie cardiaque pédiatrique

2014 
Objectif Evaluer le resultat d’une decontamination preoperatoire des enfants porteurs au niveau nasal de Staphylocoque Aureus (SA) avant une chirurgie cardiaque. Materiels et methodes D’octobre 2011 a octobre 2013, les enfants devant beneficier d’une chirurgie cardiaque ont ete depistes pour le portage nasal de SA 15 jours avant la chirurgie. Depuis novembre 2012, les patients porteurs de SA ont ete decontamines par mupirocine intranasale et desinfection cutanee par un savon de gluconate de chlorexidine durant les 7 jours precedant la chirurgie. Nous avons compare le taux d’infections postoperatoires a SA entre ces 2 periodes. Resultats 237 patients ont ete inclus, 19,4% etaient porteurs. Avant l’instauration du traitement, 109 patients ont ete depistes, 16 (14,7%) etaient porteurs de SA. Quatre patients ont eu une infection postoperatoire a SA, dont 2 etaient colonises en preoperatoire. Sur 128 patients depistes apres novembre 2012, 30 (23,4%) etaient porteurs de SA nasal. Trois patients ont eu une infection a SA postoperatoire : aucun n’etait porteur de SA avant la chirurgie. Conclusion L’instauration d’une decontamination du SA, en preoperatoire d’une chirurgie cardiaque, semble diminuer le taux d’infection a SA postoperatoire chez les enfants porteurs.
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