SFP-P045 – Néonatalogie – Epulis congénital multiple : tumeur néonatale rare

2008 
L’epulis congenital est une tumeur rare de la periode neonatale, regroupe l’ensemble des lesions hyperplasiques du rebord gingival, souvent unique, de resorption spontanee meme si non ou partiellement excisee ; aucune repercussion sur la dentition ulterieure n’est signalee. Nous rapportons le cas d’un nouveau-ne d’une mere de 40 ans, ne au terme d’une grossesse sans probleme ni hydramnios, avec un bon Apgar. A la naissance, le pediatre decouvre une triple masse pedonculee de la gencive : 2 implantees au niveau de la mâchoire inferieure en regard de l’incisive droite inferieure et de la premolaire : l’une de 2,5 cm de grand axe, l’autre de 0,5 cm ; la troisieme etant sur la mâchoire superieure du meme cote, mesure 2 cm de grand axe. Ces trois tumefactions occupant la cavite buccale, empechent l’enfant de teter. Une excision chirurgicale urgente sous anesthesie locale est essentielle dans un but alimentaire et esthetique a la fois. L’epulis congenital est une tumeur benigne a cellules granuleuses, trois fois plus frequente au niveau de la mâchoire superieure et multiple dans moins de 10 % des cas, avec une resorption locale curative et une excision seulement essentielle si gene respiratoire ou alimentaire ; ce serait interessant de faire sa decouverte en antenatal permettant d’eviter la surprise a la naissance.
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