Tratamiento endovascular exitoso del síndrome de cascanueces con stent autoexpandible

Resumen El sindrome de cascanueces ( nutcracker’s syndrome ) se produce por compresionde la vena renal izquierda a su paso por la horquilla vascular, formada por la aorta y la arteriamesenterica superior, causando una compresion extrinseca que genera estenosis funcional de lamisma.Estoproducecongestionehipertensiondelavenarenalizquierdaquesetraduceeninsu-ficiencia y varices de la vena gonadal izquierda, hematuria unilateral y dolor lumbar izquierdo,el diagnostico pocas veces se realiza, por su baja frecuencia y por la falta de sospecha clinica.El tratamiento del sindrome de cascanueces incluye el autotransplante renal, trasposicion dearteria mesenterica superior, revascularizacion y mas recientemente, la colocacion de stent enla vena renal. Presentamos el caso de un paciente que fue sometido a tratamiento endovas-cular exitoso con un stent autoexpandible en la vena renal izquierda, con criterios inmediatosde exito por angiografia, reduccion de la congestion venosa y por desaparicion del gradientecavo/renal.© 2011 Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez. Publicado por Masson Doyma MexicoS.A. Todos los derechos reservados.