Avaliação clínica da raspagem dental em associação ao uso de azitromicina ou clorexidina no tratamento periodontal por meio de ensaio clínico controlado randomizado

O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de ensaio clinico controlado randomizado, a efetividade da tecnica one stage full mouth disinfection (FMD) e sua associacao com clorexidina ou azitromicina em relacao a raspagem e alisamento radicular por quadrante (RAR) associada a clorexidina e azitromicina sob uma perspectiva clinica (avaliacao da profundidade de sondagem e nivel clinico de insercao). Neste ensaio clinico controlado randomizado foram avaliados 77 individuos divididos em 6 grupos: FMD-CX (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h associada a clorexidina n= 15), FMD (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h– n=10), FMD-AZ (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h + azitromicina – n=15), RAR-AZ (raspagem e alisamento radicular por quadrante em intervalos semanais + azitromicina – n=11), RAR-CX (raspagem e alisamento radicular por quadrante, em intervalos semanais + clorexidina – n=13), RAR (raspagem e alisamento radicular, por quadrantes, em intervalos semanais – n=13). Os parâmetros clinicos foram analisados estatisticamente pelo teste de analise de variância (ANOVA) baseado em um planejamento para medidas repetidas e teste de comparacoes multiplas de medias. O grupo FMD-CX mostrou maior reducao da profundidade de sondagem e ganho do nivel clinico de insercao que os demais. Os grupos que utilizaram azitromicina nao mostraram melhores resultados clinicos. Pode-se concluir que a utilizacao da clorexidina nos grupos FMD-CX e RAR-CX mostrou melhores resultados clinicos. Por outro lado, a utilizacao da azitromicina nao apresentou melhorias nesses parâmetros.(AU) The aim of this study was to evaluate, through randomized controlled clinical trial, the effectiveness of the technique one stage full mouth disinfection (FMD) and its association with chlorhexidine or azithromycin compared to scaling and root planing per quadrant (RAR) associated with chlorhexidine and azithromycin under a clinical perspective (assessment of probing depth and clinical attachment level). In this randomized controlled trial were evaluated 77 patients divided into 6 groups: FMD-CX (scaling and root planing of all teeth in 24 h associated with chlorhexidine n = 15), FMD (scaling and root planing of all teeth in 24 h - n = 10), FMD-AZ (scaling and root planing of all teeth in 24 h + azithromycin - n = 15), RAR-AZ (scaling and root planing per quadrant at weekly intervals azithromycin + - n = 11), RAR-CX (scaling and root planing per quadrant, at weekly intervals chlorhexidine + - n = 13), RAR (scaling and root planing, per quadrant, at weekly intervals - n = 13). The clinical parameters were statistically analyzed by analysis of variance (ANOVA) based on a planning for repeated measures and multiple comparisons of means test. The FMD-CX group showed greater reduction in probing depth and gain in clinical attachment level than the others. Groups using azithromycin did not show improved clinical outcomes. It can be conclude that the use of chlorhexidine groups FMD-CX and CX-RAR showed the best clinical results. On the other hand, the use of azithromycin in these parameters showed no improvement.(AU)