Obsesif Kompulsif Bozukluk ve Psikoz Eş Tanılı Hastaya Yönelik Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu

Esquirol tarafindan tanimlanmis olan Obsesif Kompulsif Bozuklugun (OKB) tani kriterleri gunumuze kadar cok az degisiklige ugramistir. Kiside strese yol acacak derecede siddetli tekrarlayan obsesif ve kompulsif belirtiler, OKB'nin temel ozellikleridir. Kisinin zamanini alan obsesyon ve kompulsiyonlar ve alisilmis duzeni, isle ilgili islevleri, sosyal aktiviteyi veya iliskileri onemli olcude etkiler. OKB tanili psikotik ozellik tasiyan hastalarin bilinen OKB'den farkli olarak obsesyonlarina icgorulu olmadiklari ve kompulsiyonlara direnc gelistirmedikleri gozlemlenmistir. Bu olguda; 32 yasinda “OKB ve Psikoz” es tanisi almis bir kadin hasta sunulmaktadir. Hastanin kendisinden izin alinmistir. Hastalik baslangici lise birinci sinifta yazi yazarken tekrar tekrar kontrol etme, yazdiklarinin yanlis olduguna dair surekli suphe duyma sikayetleri ile baslamistir. Hasta, 12.11.2017 tarihinde uykusuzluk, alinganlik, sinirlilik ve bulas-kusku obsesyonlari sikayetleriyle Denizli’de bir hastaneye basvurmus ve hastanin psikiyatri servisine yatisi olmustur. Bu olguda “iletisimde bozulma, dusunce surecinde bozulma, etkisiz basetme, uyku oruntusunde rahatsizlik ve sosyal etkilesimde bozulma” hemsirelik tanilarina yonelik hemsirelik bakim plani olusturulmustur. Hasta ile 12.11.2017-24.11.2017 tarihleri arasinda haftada iki kez 40 dakikalik toplam dort kez gorusme yapilmistir. Hastaya uygulanan hemsirelik girisimlerinde iletisim ve sosyal beceriler, etkili bas etme ve bilissel-davranisci uygulamalar aciklanmistir. Hasta, kendi istegiyle 24.11.2017 tarihinde taburcu olmustur.