脾结核的诊治——关于“双肺斑片、脾脓肿、肾周脓肿及鞘膜积液”的病案讨论

1病历摘要患者，男，70岁。因“间断咳嗽、咳痰18个月余，加重伴发热1个月”入本院。患者18个月前无诱因出现咳嗽、咳痰，无明显发热，附近医院拍胸片发现肺部阴影，诊断“社区获得性肺炎”，抗感染治疗后症状缓解，未复查胸片。之后一直轻度咳嗽、咳痰伴乏力，