Hallazgos radiológicos pulmonares en la enfermedad de Kawasaki

Objetivos Revisar los casos de enfermedad de Kawasaki (EK) en un hospital pediatrico de referencia, analizando los hallazgos radiologicos pulmonares asociados a esta patologia. Material y metodos Estudio retrospectivo de casos diagnosticados de EK en los ultimos 10 anos. Se trata de 24 pacientes en los que se reviso la historia clinica y estudios de imagen (radiografia simple [RX] de torax y tomografia computarizada [TC] toracica) analizando los hallazgos radiologicos pulmonares durante la fase aguda de la enfermedad. Resultados De los 24 pacientes estudiados, 5 (20,8%) presentaron alteraciones en la RX de torax. La edad media de comienzo de la EK en estos 5 pacientes fue de 2 anos y 5 meses. Los hallazgos consistieron en patron intersticial (n=3), infiltrado alveolar (n=3), atelectasias subsegmentarias (n=2), derrame pleural (n=1) y cardiomegalia (n=1). La TC toracica realizada en un caso mostro nodulos pulmonares multiples bilaterales. Todos los hallazgos aparecieron en la fase aguda febril y evolucionaron favorablemente con resolucion completa de las imagines radiologicas. Conclusiones Los hallazgos radiologicos pulmonares en la EK son poco frecuentes. En nuestro estudio aparecieron en el 20,8% de los pacientes durante la fase febril aguda por inflamacion del tracto respiratorio inferior o insuficiencia cardiaca. Es importante destacar que los nodulos pulmonares observados en uno de los pacientes constituyen un hallazgo extremadamente infrecuente. Cabe pensar que la realizacion cada vez mas frecuente de estudios con TC en ninos permita ver mas casos de EK con nodulos pulmonares pequenos, que han podido pasar desapercibidos en las radiografias.