Incidence et facteurs de risque du syndrome du Cyclope après reconstruction du ligament croisé antérieur : revue systématique

Resume Introduction Le syndrome du Cyclope, apres reconstruction du ligament croise anterieur (LCA), est caracterise par un flessum irreductible du genou du a la formation d’un nodule fibreux a la partie anterieure de l’echancrure intercondylienne. L’objectif de cette revue systematique etait d’evaluer l’incidence clinique du syndrome du Cyclope apres reconstruction du LCA et d’identifier les facteurs de risque. Methodes Une revue systematique de la litterature a ete realisee a partir des bases de donnees PubMed, Medline, CINAHL, Cochrane et Embase. Les mots cles etaient « Cyclops » et « ACL reconstruction ». L’analyse des donnees a ete realisee par deux evaluateurs independants. Les criteres d’inclusion etaient tous les articles anglais ou francais evoquant l’incidence et les facteurs de risque de syndrome du Cyclope apres reconstruction du LCA. Soixante-dix-neuf titres et abstracts ont ete identifies, 20 articles ont ete analyses et dix articles ont ete retenus pour l’analyse finale. Resultats L’incidence du syndrome du Cyclope symptomatique variait de 1,9 % a 10,9 %. Les facteurs de risque identifies etaient : en preoperatoire, un genou opere en phase inflammatoire et/ou a mobilite limitee ; en perioperatoire, une echancrure etroite et un tunnel tibial trop anterieur ; et en postoperatoire, une contracture des ischio-jambiers persistante. Discussion Le syndrome du Cyclope est une complication frequente apres reconstruction du LCA. Cette complication postoperatoire precoce peut conduire a une nouvelle intervention, mettant en evidence la necessite de mesures preventives prenant en consideration les facteurs de risque. Niveau de preuve Niveau II, revue systematique de la litterature.