ACURÁCIA DO PERÍMETRO DO PESCOÇO COMO PREDITOR DE SOBREPESO E OBESIDADE EM ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS

2018 
O excesso de peso pode desencadear o desenvolvimento de doencas cronicas nao transmissiveis e a mortalidade precoce. O perimetro do pescoco (PP) tem se mostrado um marcador antropometrico de risco adicional aos indicadores tradicionais em estudos epidemiologicos, devido a sua capacidade de estimar tanto o excesso de peso, quanto a distribuicao da gordura corporal. Alem disso trata-se de uma medida simples e de facil afericao.  Este estudo tem por objetivo identificar os melhores pontos de corte do perimetro do pescoco para identificar o sobrepeso e obesidade em estudantes universitarios. Estudo transversal com estudantes universitarios, adultos jovens (20-25 anos de idade), ingressantes nos 21 cursos de graduacao de periodo integral no campus de Cuiaba da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT). Os dados sociodemograficos foram coletados por meio de questionario autoaplicado.  Aferiu-se o PP com fita metrica ineslatica e inextensivel (Marca Sanny), na altura media do pescoco, ao nivel da cartilagem cricotireoidea, estando o estudante em pe. A medida foi feita em duplicata e a media foi utilizada nas analises.  O Indice de Massa Corporal (IMC) foi utili­zado para a identificacao do sobrepeso (IMC ≥ 25,0 e < 30,0 kg/m 2 )  e obesidade (IMC ≥30 kg/m 2 ), de acordo com as reco­mendacoes da Organizacao Mundial da Saude. Os pontos de corte do PP para deteccao do sobrepeso e obesidade foram obtidos pela curva ROC (Receiver Operating Characteristic curve) , considerando-se os valores de sensibilidade, especificidade, area sob a curva, e intervalo de confianca - IC 95%.  As analises estatisticas foram realizadas com auxilio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 17.0 para Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, EUA). Este estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa do Hospital Universitario Julio Muller, sob parecer no 1.006.048.  Foram avaliados 250 estudantes universitarios, 50% do sexo feminino, idade media de 21,1 anos (DP= 1,3 anos), 43,6% pertencentes a classe economica B. A maioria dos estudantes se autodeclarou nao branco (62,4%) e concluiu o ensino medio na rede publica de ensino (64%). Os valores de ponto de corte do PP em homens e mulheres, sensibilidade e especificidade que identificaram o sobrepeso foram 37,9 cm (S=79,1%; E=97,2%) e 32,0 cm (S=82,3%; E=84,6%). A area sob a curva para os homens foi de (0,90. IC95%=0,84;0,95) e para as mulheres (0,90. IC95%=0,84;0,95). Para a identificacao da obesidade, os pontos de corte do PP, sensibilidade e especificidade foram 39,3 cm (S= 100,0%; E= 88,5%) e 34,7 cm (S= 100,0%; E= 95,7%) para homens e mulheres, respectivamente.  A area sob a curva para os homens foi de (0,96, IC95%= 0,91;0,98) e para as mulheres foi de (0,98, IC 95%= 0,94;0,99). Neste estudo, o PP se mostrou uma ferramenta util de triagem para identificar o sobrepeso e a obesidade em estudantes universitarios adultos, com elevados valores de sensibilidade e especificidade para os pontos de corte identificados.
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