Tuberculose e diabetes: associação com características sociodemográficas e de diagnóstico e tratamento. Brasil, 2007-2011

RESUMO: Introducao: A comorbidade tuberculose e diabetes ainda continua um desafio para a saude publica mundial. Objetivo: Analisar o perfil sociodemografico e as caracteristicas do diagnostico e tratamento dos casos de tuberculose com e sem diabetes no Brasil. Metodos: Estudo transversal, com dados do Sistema de Informacao de Agravos de Notificacao e do Sistema de Gestao Clinica de Hipertensao Arterial e Diabetes Mellitus da Atencao Basica, no periodo de 2007 a 2011. Modelo de regressao de Poisson com variância robusta foi utilizado para estimar a razao de prevalencia (RP) e seus respectivos intervalos de confianca. Resultados: A comorbidade estudada foi encontrada em 7,2% dos casos. Modelo hierarquico mostrou maior RP entre individuos do sexo feminino (RP = 1,31; intervalo de confianca de 95% - IC95% 1,27 - 1,35); maior associacao nas faixas etarias 40-59 anos e ≥ 60 anos (RP = 11,70; IC95% 10,21 - 13,39 e RP = 17,49; IC95% 15,26-20,05) e com resultado positivo da baciloscopia - primeira amostra (RP = 1,40; IC95% 1,35 - 1,47). Reingresso apos abandono e abandono foram inversamente associados na comorbidade (RP = 0,66; IC95% 0,57 - 0,76 e RP = 0,79; IC95% 0,72 - 0,87). Conclusao: Os achados, como a relacao inversa do abandono ao tratamento da tuberculose no grupo das pessoas com comorbidade, reforcam a importância de acoes integradas nos servicos para mudar o cenario dessa desafiadora comorbidade.