Escala de diagnóstico SI5: evaluación de disfunción de la articulación sacroiliaca

Resumen Objetivo La disfuncion biomecanica de la articulacion sacroiliaca (ASI) es una de las etiologias que debe considerarse en el estudio del dolor lumbar. El presente estudio busca proponer una escala de diagnostico clinico para el sindrome de disfuncion de la ASI (SI5). Materiales y metodos Se desarrollo una busqueda bibliografica de los signos clinicos y paraclinicos comunmente utilizados para diagnosticar el sindrome de disfuncion de la ASI. Se conformo un grupo de expertos que evaluaron y definieron la escala con los signos clinicos que consideraron mas representativos para realizar el diagnostico. Se aplico la escala a 22 pacientes y posteriormente se aplico la prueba diagnostica estandar de esta patologia (bloqueo selectivo de la ASI). Se evaluaron la sensibilidad y la especificidad de cada signo. Con estos datos se establecio una propuesta de escala diagnostica denominada SI5. Resultados Los test clinicos con mayor sensibilidad para el diagnostico fueron: 2 caracteristicas clinicas referidas por el paciente, test de Laguerre, test de balanceo sacroiliaco y test de Yeomans (sensibilidad mayor al 80%). Los test con mayor especificidad diagnostica (≥ 80%) fueron el test de Lewitt, el test de Gillet y el test de Piedallu. La escala diagnostica de disfuncion de la ASI SI5 propuesta tiene una sensibilidad del 73% y una especificidad del 71%. Conclusiones El sindrome de disfuncion de la ASI es una patologia frecuente como causa de dolor lumbar. Nuestros resultados proponen la escala diagnostica de disfuncion de la ASI SI5 que muestra una buena sensibilidad y especificidad diagnostica. Sin embargo, se requiere continuar el proceso estadistico completo de validacion de la escala.