Une brève histoire des hypoglycémies

Resume Meconnue avant le dosage de la glycemie et revelee a l’occasion du traitement insulinique du diabete, en 1922, l’hypoglycemie est, a la fois, un effet indesirable et l’expression de plusieurs maladies. La semeiologie des acces d’hypoglycemie a ete decrite par les pionniers de l’insulinotherapie. Le concept d’hypoglycemie hyperinsulinique spontanee a ete developpe peu apres, et les premiers cas d’insulinome ont ete decrits et traites a la fin des annees 1920. Une meilleure comprehension de la regulation et de la contre-regulation glycemique et, surtout, la mise au point d’un dosage de l’insulinemie accessible aux cliniciens en 1960 a bouleverse l’exploration des hypoglycemies spontanees et etoffe leurs etiologies. Au cours des deux dernieres decennies, la confirmation des effets deleteres cardiovasculaires et cognitifs des hypoglycemies repetees a modifie la strategie et les objectifs therapeutiques chez les personnes diabetiques.