Emprego da aborgagem sindrômica de doenças sexualmente transmissíveis, em ambulatório de ginecologia da rede pública do Município de Tremembé - SP

2003 
O estudo teve como objetivo avaliar o emprego da abordagem sindromica de doencas sexualmente transmissiveis em mulheres que procuram um ambulatorio de ginecologia de rede publica da cidade de Tremembe, com queixa clinica de corrimento e/ou para a realizacao do teste preventivo de Papanicolaou. Metodos. O universo amostral consistiu de 105 mulheres das quais se coletou dados sociodemograficos, clinicos e amostras de secrecao cervico-vaginal, para serem submetidos as analises laboratoriais pertinentes ao diagnostico das doencas em tela. Resultados. Cerca de 57,2 por cento das pacientes tinham de 15 a 34 anos, sendo a maioria casada e com renda familiar de ate 2 salarios minimos. A prevalencia de T. vaginalis foi de 1,9 por cento; C. trachomatis, 2,8 por cento; Candida sp, 17,1 por cento e vaginose bacteriana, 17,1 por cento. Nenhum caso de gonorreia foi detectado. O melhor desempenho de abordagem sindromica foi alcancado para o diagnostico de tricomoniase e/ou vaginose bacteriana, com 95,0 por cento de sensibilidade, 82,3 por cento de especificidade, porem 55,9 por cento de valor preditivo positivo. Para o diagnostico de cervicite por C. trachomatis, a sensibilidade foi de 66,7 por cento; especificidade de 83,3 por cento e valor preditivo positivo de 10,5 por cento. Em relacao aos escores de risco avaliados no estudo, tiveram associacao estatisticamente significativa para infeccao por C. trachomatis o numero de parceiros sexuais e a cor do corrimento oamarelo ou outroo. Conclusoes. A aplicacao da bordagem sindromica mostrou ser ferramente util para o diagnostico de doencas sexualmente transmissiveis, alem de identificar um numero expressivo de verdadeiros casos negativos, diminuindo a possibilidade de tratamentos desnecessarios.(AU)
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